新加坡家長親身體會:孩子生病,這種藥千萬不能吃,也許會毀了孩子

马上就好 2019/08/23 檢舉 我要評論

藥能治病,更易致病。家長對孩子用藥的方法正確與否, 直接關係到孩子的生命健康

在醫療相對昂貴的新加坡,一些小病有時候不必要跑去診所, 自己在家就可以治癒,但是用藥正確非常關鍵

(示意圖)

親身體會

在經歷了孩子3歲生日突發高燒的這一次,我打算把自己這3年來積攢下來的一點經驗記錄下來,希望能給新手爸媽們一點有用的參考。

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首先,分享一下,我堅持的寶貝用藥宗旨是: 對症下藥,謹量慎時,兒童患病,專藥專用

對症下藥」就是針對孩子生病後的初期症狀來選擇合適的藥,先不要去想孩子是感冒啦,還是著涼了,直截了當的從症狀入手,拉肚子了就止瀉,咳嗽了就舒緩祛痰,發燒了就降溫退熱。

謹量慎時」謹慎按照藥品說明的用量和服藥時間給孩子吃藥,從而緩解生病症狀所帶來的不適感,前三四天其實主要依賴的是孩子自身的抵抗力。如果孩子三四天了還沒有好轉,也就是說當自身抵抗力不足以單槍匹馬擊退疾病的時候,儘快尋求醫生的幫助。

「專藥專用」一定不能給孩子吃大人的藥,有一些爸爸媽媽會給孩子服用自己吃過的藥,自認為藥效可以幫助孩子痊癒,就按成人劑量減半,以為只要劑量減半就不會有問題。但是,孩子絕對不是縮小版的成人,即使按成人劑量減半給孩子吃也是很危險的。

新加坡藥房兒童OTC非處方藥清單

流鼻涕&鼻塞

新加坡室內外溫差大,小孩子活潑好動又容易出汗,所以經常會鼻塞或是流鼻涕打噴嚏。

針對這種症狀,藥店裡我們最熟悉的適用藥當屬 Zyrtec,還有一種是藥劑師經常會推薦的 ADEZIO。這兩種藥中的主要有效成分都是Cetirizine,這種成分俗稱「去敏定」,是一種抗過敏藥,縮寫是CETIN或 CETY,無論藥品名稱怎麼變化,只要成分是它,就說明藥效都是類似的。

一般情況下孩子普通感冒,醫生就會開這種藥。我第一次拿到醫生開的Cetirizine時很是疑惑, 「明明是感冒了,為什麼開過敏藥?」

又是上網查資料,又是翻看家中的資料書,這才明白了「 感冒是自限性疾病,不用藥也會自行好轉」。普通感冒依靠孩子自身的抵抗力是可以自愈的,而且普通感冒的初期症狀和過敏引起的反應,真的是十分相似,鼻子癢,流鼻涕,打噴嚏,眼睛紅癢,流眼淚……

吃藥的目的是為了緩解這些症狀所帶來的不適感,讓孩子能更好的休息,進而更快的恢復。這也是為什麼我在最一開始提到的寶貝用藥宗旨裡的」 對症下藥「。

Zyrtec的分類算是很細化了, 小兒版,少兒版,成人版,液體裝,藥片裝,最開始接觸的時候,很是混亂,後來學會了看 成分濃度,藥片裝只適合12歲以上的少年及成人,液體裝有兩種:

-濃度0.1%的液體版,每毫升中cetirizine有效含量為1 mg

-濃度1 % 的液體版,每毫升中cetirizine有效含量為10 mg

都是建議兩歲以上孩子才可以吃,而且一定要按照說明中的分量服用。我就是抱怨Zyrtec分類太細,而且家中備有大人吃的版本,總是擔心一不留神和孩子用藥拿混了,於是轉而 選擇ADEZIO的兒童液體版。只有一種版本,需要在藥品櫃檯出示身份證才能購買,因為是兩歲以上才可以服用。

對於鼻塞和流鼻涕,除了吃藥,還有 一種物理方法是我個人比較偏愛的,那就是鼻腔噴劑。

圖中左側的是 iliadin的氯化鈉(食鹽)水溶液鼻腔噴劑,裡面輔助添加了甘油,濃度低所以小嬰兒也可以使用,空氣乾燥造成鼻子幹癢,尤其是幹鼻涕塊造成的鼻塞,小寶寶又不會擤鼻涕,噴一下這個水溶液讓鼻腔濕潤一會,就很容易幫寶寶清理了。

圖中右側的是 Betadine的緩解流鼻涕的鼻腔噴劑,適合一歲以上的孩子使用。主要成分也是氯化鈉,輔助添加了carrageenan海藻提取物,是一種增稠劑,我流鼻涕的時候自己用過這個噴霧的成人版,覺得有幫助,所以備了一瓶小兒版在家裡。孩子水樣鼻涕清理不及時很容易造成口鼻附近的紅疹,這個噴霧可以緩解流鼻涕的症狀。

還有一種鼻腔液體滴劑應該不少媽媽都接觸過,就是下面這個 「液立庭」

根據 年齡劃分了不同濃度的版本,藥房有售,鄰里家庭醫生也會開這個滴劑給孩子用於緩解鼻塞的不適感,幫助孩子睡眠更安穩。它的主要成分是交感神經製劑,主要用於收縮血管,減輕鼻黏膜的充血情況。

但是 這個滴劑只能短期使用,因為嘗試過度使用會對鼻黏膜造成不可逆性的傷害。所以我的建議是,雖然這個滴劑在藥房可以直接買到,但是爸爸媽媽在使用前,請慎重諮詢醫生的建議,除非孩子兩個鼻孔都鼻塞,呼吸不暢影響晚上睡眠,才酌情給孩子使用,不可以長期使用,最好是用三天停兩天。在使用之前一定要仔細閱讀說明書並且遵循醫囑。

咳嗽

一提到咳嗽,我們最擔心的就是會不會轉成「肺炎」

關於這一點,我曾經仔細的詢問過兒科醫生,結論是: 「肺炎會導致咳嗽,但咳嗽不會引發肺炎」

爸爸媽媽們擔心孩子是不是真的中了肺炎,還是讓專業醫生判斷最靠譜。我相信爸爸媽媽每天和孩子朝夕相處,還是能聽出孩子的咳嗽聲音是不是有異樣的,濕咳 有痰?喉鳴?犬吠聲?這些科普大家可以去翻一翻崔玉濤醫生的書。

新加坡本地的OTC非處方藥。

在櫃檯藥劑師經常會推薦的一個咳嗽藥水是「Rhinathiol」,主要成分是Carbocisteine卡波西典。藥房有售2%低濃度的兒童版本,和5%高濃度的成人版本,這是一種粘液溶解劑,其主要功效是降低痰液的粘度,從而緩解氣管阻塞。但是這種成分容易與鎮咳藥以及分泌物乾涸劑交叉作用,藥效會大打折扣。所以我只買過一次,就棄而轉向另外兩個我認為更加安全且比較有效的咳嗽藥水。

【PROSPAN 保咳定】 和 【Sinupret仙露貝】。這兩種都是OTC非處方藥,在藥房就可以直接買到,很多鄰里家庭醫生也會開這兩種藥水給孩子用於緩解咳嗽,這兩個藥水都是德國藥品,也都是植物提取類藥物,都不會跟抗生素或是氣管擴張劑產生交叉副作用,所以我才對他們有所偏愛,有一點需要提醒的是:建議2歲以上的孩子酌情服用。

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